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Verhütung beim Mann

Hormonelle Verhütungsmethoden für den Mann gibt es derzeit nicht. Wenn mann die Verhütung nicht der Frau überlassen will, stehen daher nur Kondome als Methode zur Verfügung. Wer keinen Kinderwunsch (mehr) hat, kann eine Vasektomie in Erwägung ziehen. Ihr Urologe berät Sie diesbezüglich gern.

Verhütungsmethoden: Kondom und Vasektomie

Hormonelle Methoden zur Verhütung beim Mann sind bis dato unausgereift. Die Verwendung von Kondomen in einer festen Beziehung wird von manchen als nicht sicher genug empfunden (da bei der Anwendung einmal etwas schiefgehen kann …) oder diese als Lustkiller wahrgenommen werden. Hat ein Mann mit dem Kinderwunsch vollkommen abgeschlossen, kann eine Vasektomie, d.h. die operative Durchtrennung der Samenleiter, in Betracht gezogen werden.

Vasektomie: Eingriff, Eignung und Folgen für den Mann

Eine Vasektomie erfolgt unter örtlicher Betäubung. Über eine kleine Öffnung im Hodensack werden die Samenleiter isoliert, unterbunden und durchtrennt. Der Eingriff ist völlig schmerzfrei, erfolgt ambulant und dauert in der Regel 20–30 Minuten. Grundsätzlich ist jeder Mann ab dem vollendeten 25. Lebensjahr geeignet für diesen Eingriff. Vorraussetzung ist, dass der Kinderwunsch nach reiflicher Überlegung abgeschlossen ist. Besteht eine Beziehung, sollte diese Entscheidung gemeinsam mit der Partnerin getroffen werden.

Eine Vasektomie hat absolut keinen Einfluss auf das Sexualleben des Mannes. eder das Lustgefühl noch das Sexualleben oder die Hormonproduktion erleiden irgendwelche Einschränkungen. Die Menge der Samenflüssigkeit nimmt etwas ab, da die Samenzellen (Spermien) nicht mehr dem Ejakulat beigefügt werden. Die Spermien werden zwar in den Hoden weiter produziert, aber in den Nebenhoden aufgelöst – es entsteht also kein Samenstau!

Worauf sollte direkt nach einer Vasektomie geachtet werden:

  • Verzichten Sie für ein bis zwei Wochen auf Vollbäder, Saunabesuche, Sport und Geschlechtsverkehr.
  • Verhüten Sie zunächst noch weiter: Da sich nach der Operation noch Spermien oberhalb der Durchtrennungsstelle im oberen Samenleiter und im Bereich der Prostata und der Samenblasen befinden, sind durchschnittlich 25–30 Samenentleerungen notwendig, um diese zur Gänze auszuspülen. Zudem sind Spermien im Körper noch bis zu drei Monate lebensfähig. In ganz seltenen Fällen kann es auch zu einer spontanen Wiedervereinigung der Samenleiter kommen.
  • Wenn in der Probe, die innerhalb von drei bis sechs Monaten nach dem Eingriff durchgeführt wird, keine oder nur mehr vereinzelte, unbewegliche Spermien nachweisbar sind, kann man von einer andauernden Sterilität (Fehlen von Spermien in der Samenflüssigkeit) ausgehen. Zu diesem Zeitpunkt können Sie Ihre bisherige Verhütung beenden.

Kinderwunsch: Lässt sich eine Vasektomie ruckgängig machen?

Gelegentlich taucht – meist im Rahmen einer neuen Partnerschaft – doch wieder ein Kinderwunsch auf. Die Samenleiter können dann in einer etwas aufwendigeren Operation unter dem Mikroskop wiedervereinigt werden. Die Erfolgsrate hängt vonmehreren Faktoren ab, unter anderem davon, wie lange die Vasektomie her ist.

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Quellen:
Gesundheitsratgeber „Niere, Blase, Prostata verstehen“
Herausgeber: MedMedia Verlag und Mediaservice GmbH, 1070 Wien

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